“这个病人就是全程撕裂和星月型的分型。”
“所以我会选择双外排钉来缝合，若是其他的形态，那缝合的方式就不太一样了，根据分型，可以指导我们手术，比如如果是星月型的话，我们可以用……”
陆成就开始讲了起来，承担着自己的责任。
陆成的水平已经非常高了，即便秦安他们没有一定的基础，但也是听得十分清晰。
医学的知识很杂乱无章，但是还是有内在的隐藏逻辑在里面。
陆成在实习的时候，知识体系就形成了自己的架构，而且还被王晓阳教授拧起来重造过，如今已经到了顶级水平，那思路，完全就是一步一个脚印地在走。
自己都理解得很清楚，也有这么一个过程，那讲解起来自然是非常清晰的。
当层次感和理论结合之后，那听完就完全不一样了。
甚至陆成带着夏青等人下手术室的时候，都还在说，偶尔夏青会补充一句，他毕竟是骨科的研究生，骨科的基础知识还是要相对扎实一点点。
所以听起来更加爽快。
但是若论整个医学的基础知识的话，秦安等人又比夏青的要好。
所以在陆成继续讲解，把秦安等人的知识架构给打起来之后，秦安等人瞬间觉得自己的知识体系，似乎也开始隐隐的建造起来脉络。
虽然只是脉络，但它的好处，有多大，身为学霸的他们是知晓的。
秦安马上说：“陆老师，你的意思是，这个肩袖损伤，不仅可以帮助我们知道肩袖损伤的治疗，其实还可以作为了解肩关节镜治疗的一个跳板和基础点？还能成为肩关节所有疾病的一个基本面？”
陆成回说：“当然。”
“我就这么类比吧，肩袖损伤，是什么？它是一种疾病。正好肩袖分是四块肌肉构成的，四块肌肉组成了肩袖，那么把肩袖损伤拿下了，你会自然而然地去感觉到自己对肩关节肌肉的解剖熟悉了。”
“那么再稍微顺延一下，以肩袖损伤作为一个点，延伸而开，如果没有肩袖断裂了？”
“如果没有外伤病史呢？那是不是就是简单的肩关节扭伤？冻结肩，肩峰撞击这些疾病了？”
“这些疾病组成了一个基本面之后，再三维延伸，那肩关节炎0不正是由以上疾病的发展进程而来的骨性关节炎怎么去做？”
“再拉伸，肩关节炎症如果长期不治疗的话，该怎么发展？”
“盂唇，软骨磨灭。没了关节间隙，是不是骨头和骨头之间摩擦？骨软骨下本来藏着的神经是不是受到了挤压，它能不痛吗？”
“一把沙子捏在手里，或者你去触摸沙子的时候有什么感觉？磨砂感，这就是肩关节骨性关节炎发展到最后一种地步，骨赘增生且不稳之后，我们的触诊感觉！”
“嗯，既然来到了触诊环节，我们是不是得去看看其他几个触诊部位了？肩锁关节？肩关节前方，外侧？我们之前知道的那些肩袖的肌腱的止点压痛？”
“这样一来，我们是不是又可以通过触诊去延伸到肩关节的体查姿势上面了？”
“……”
秦安和周小生听得傻了。
卧槽，原来医学还可以这么学！
原来医学知识这么讲道理！
原来医学的疾病，是这么发展的，医学的疾病，是这么诊断的。
肩关节的系统，是这么打造的。
好有意思。
陆成继续讲：“骨科是最接近于理科的学科，你在其他的医学专业，没接触力学怎么走，肌肉的止点不同，他收缩产生的运动，就是不一样的吧？”
“这就是运动医学，我不能再说太多，你们需要慢慢把我刚刚讲的那些体系，先填充满一部分，有了基础之后，我们再继续深入的话，你们肯定会上瘾的。”
“嗯嗯嗯！”周小生和罗伟华立刻小鸡啄米一样地点头。
他们都喜欢外科，因为外科的操作比较多。
没想到，他们之前都只是觉得骨科就是木匠，是莽撞人专业的骨科，原来有这么精细，原来有这么多的道理。
这下子是真的吸引到他们了。
越是讲理讲得通的学科，就越是好学。
越是好学之后，就越发地感兴趣。
这是每个人都会经历的过程，假如有一次你的一门学科考得非常好，受到了老师的夸奖之后，你就越会去钻研，如果一个题目你弄明白之后，你越想把这些题目弄得更加明白。
如果只是半懂不懂，可能还会半途而废。
“好了，就讲这么多，我们经典的教材，是需要慢慢品的，品出来味道之后啊，你们会觉得，原来，编写这些教材的那些专家教授，是真的厉害！”
“他们把东西都是吃透了之后，才写出来的。”
“骨科学的部分，不多，看起来，记住并不难。但要品完，得花时间，而且越来越有趣。”
说到这，陆成也是觉得周小生几个人基础不错，很想往骨科拉，就问道：“你们想象一下，可以完全康复的疾病，可以只靠我们的手法，就能治疗的疾病，在哪个科室？”
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