“常老师，我怀疑这个病人还有肩袖损伤，一般情况下，3型肩峰在把肱二头肌腱都磨断的情况下，距离肩峰最近的冈上肌肯定也不会特别好。”
“但是，这个病人的情况又有点特殊。”
“他没有III型肩峰。”陆成冷静地对常威隆说着自己看到的东西，而且还把关节镜移到了正好能够看到肩峰的位置。
常威隆马上把目光看向了林辉：“这个病人，有外伤病史吗？”
“有！入院的时候是外伤第五天。疼痛难忍才来的门诊，然后住进了院。病人目前是五十二岁，在门诊照了MRI，示肩峰撞击综合征，年龄也适合，便收了进来。”
“但是，威哥，我刚刚还看到，这个病人的肱二头肌腱的损伤，是新鲜的，并不是陈旧性的。并且在查体的过程中，并没有看到肌肉的萎缩！”
“而病人的MRI在肌腱位置又没有水肿。所以，病人很有可能是MRI，出了问题。”
常威隆快速地接过了病人的肩关节囊，只是稍微探了一下冈上肌的走形之后，赫然就看到了收缩的冈上肌，
常威隆当时神色一紧，只是犹豫了三秒钟，回头：“巡回，打电话给核磁室，喊他们查一下这个病人的核磁，讲明有特殊情况。”
常威隆这声音很大，黄游等人也是靠近来了。
闵宏也是围了上来，问道：“怎么回事？”
“小陆怀疑这个病人的核磁可能发错了，这是另外一个病人的核磁！”
“我刚刚也看了病人的冈上肌，是巨大肩袖，回缩绝对要超过5cm以上。这个病人可能最后要做肱二头肌腱转位术！”
闵宏听了，心里当时就骂了娘：“我去看看病历。这个病人谁管的？”
“是我，师父。”季末马上道。
“这个病人的肩关节有不稳，抽屉试验（+）。有外伤史，但是他现在的核磁结果，也是符合当前的诊断的，肩峰撞击综合征的情况下，Hawkins征（+），Neer征（+），也有肌力的下降。”
“在影像学证据的支持下，所以并没有往肩袖损伤上面考虑，但是在手术前谈话的时候，我给病人讲了有可能会做肩袖缝合的手术。”
闵宏闭了闭眼睛。
也是回忆起了在查房时候发生的事情，这些季末都讲过，只是的确是这样，谁会怀疑核磁会搞错？而且这两种疾病在体查的时候，那么相似，就仅仅因为抽屉试验阳性，就重新再做检查的话，对病人也是一种浪费。
手术室打给核磁室的电话，很快就有了回应。
对方马上道：“喂，是常教授吗？我们已经查了这个病人的影像学资料记录，目前我院没有相关的核磁。您再看看这个片子是不是我们医院拍的啊？”
“别看了，这个核磁是县医院里面拍的。”正拿着片子的董左林听完后回道。
“挂了吧。”闵宏对巡回护士道。
这还能怎么办？核磁不是这里照的，核磁出了问题，也不是现在手术不继续进行的借口，只是这样一来，就没有了影像学资料的辅助了，让手术的难度更加加大。
而且现在的卫生系统明确有规定，三甲医院的核磁都得互认，即便是不认影像学的阅片结果，但是核磁一般是不会出现什么问题的，自己阅片就行了。
这种事情，出现在这样的情况下，既是一种考验，也是一种证明实力的机会。
“关节镜下全关节探查吧。常威隆，你做主刀，陆成，你做一助！林辉，你改三助，让位置给朱历宏。”闵宏说完，又是看向了黄游。
“黄教授，要不这台手术，您。”
黄游的职称资历都比闵宏要高，以前闵宏还是主治的时候，还跟过黄游教授一段时间，所以十分尊敬。
黄游道：“常威隆和朱历宏都已经成长起来了，我就不凑这个热闹了。肱二头肌腱转位术，他们两个也不是第一次做。我就在这旁边看着就行了。”
“就算我技术不够，不还有胡玄一与董左林教授以及田教授他们还在嘛。”
黄游半开玩笑着说。
其实，现在这样的事情发生，利弊各半。如今的运动医学的首领人物就是胡玄一，但是下一届朱历宏去带头的可能性更大一些。
朱历宏马上就是副高了，常威隆虽然早就是正高了，但是他听说有向教学岗位去发展的意思，而且在临床上的天赋，他可能比朱历宏还要差一点点。
所以这次也正好可以让胡玄一和董左林瞧瞧，附二除了陆成这样的年轻第三代，也要看看朱历宏这样的二代运动医学的实力，只有这样才能够更好的把交接棒传下来。
正好省人医和沙市人民医院与省肿瘤的人都在，也让他们可以见识一下附二运动医学的实力！
“好！”常威隆马上点头。
而听到这里，陆成虽然还是跃跃欲试，不想放手，但也是知道现在常威隆和朱历宏都上了台，自己是不太可能直接主刀了。
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