看到这儿，周灿不由暗自佩服消化内科的尚主任，患者果然是肠伤寒。
只要形成巨噬细胞，基本上百分百可以确诊是肠伤寒。
他接着往下看，送检淋巴结肿大，镜下可见伤寒细胞。
以上改变符合伤寒。
现在，患者高热不退的原因终于解开了，最大出血源也成功找到，并且通过手术成功止血。
坏死肠段亦被切除干净。
只要病灶进展到伤寒阶段，就意味着病变部位进入坏死期。
从这个病例中，周灿学到了许多。
也是他遇到的众多疑难病例中，颇为罕见的一种病因。
伤寒自古以来便难治。
中医甚至以伤寒病发展出伤寒派别。
他总结诊断经验，决定下班后写一篇诊断心得，相信下次再遇到类似的病例，就可以少走很多弯路。
既然已经明确诊断患者得的就是肠伤寒，那就好办了。
出血已经止住，只需抗感染，抗伤寒治疗即可。
第三天，患者的体温就已经恢复正常。生命体征也已经趋于平稳。再没有发生血压持续下降，休克等症状。
鉴于这个患者还存在胃部溃疡、陈旧出血，说明患者平时的饮食、作息规律都很差。
20岁的小伙子，正是身体最棒的黄金年龄。
整个消化道却已经危机四伏，甚至发展到了肠伤寒的地步。
周灿觉得很有必要找患者家属好好谈一谈。
谁知孩子的父亲看到儿子的病情好转，已经回去工作了。父亲对孩子的爱，如大山一般厚重，却又无比沉默。
他是家中的经济支柱，儿子这次治病花了不少钱，他必须努力赚钱维持家庭的开销。
孩子的母亲明显管不了儿子，对儿子几乎千依百顺，把儿子当成皇帝一样供着。
看到这种情景，周灿不禁陷入了沉默。
医生可以治好患者的病，却改变不了患者的家庭教育环境，更没办法去改变患者坏的生活习惯。
出于医生的责任心，周灿仍然还是决定找患者本人聊一聊。
论年龄，周灿比患者大不了几岁。
下班后，查完病房，周灿在患者的病床前坐了下来。
患者的母亲对他非常客气。
毕竟是周灿把她儿子的病给治好了。
看着儿子的病情一天天好转，被医生从鬼门关拉了回来，她对每一位参与过救治她儿子的医护都充满感激。
“你现在读大几啦？”
周灿也不知道该怎么与人套近乎，因为平时都是别人主动找他套近乎。
只能没话找话，先与患者搭上话。
“大一！”
“大一好啊，刚从高考的苦海解脱出来，进入大学校园，可以非常放松的过上舒适的生活。运气好，兴许还能交到一个漂亮的女朋友。”
“嘿嘿，那可不是嘛！与以前的高中生活相比，我也觉得大学生活简直就是天堂。”
患者被他的话引起了共鸣。
“谈妹子了没有？”
周灿问道。
患者下意识的瞥了站在旁边的母亲一眼，没说话。
这种事，不管男女，都会避着父母。
喜欢我的医术能加经验值请大家收藏：(m.zjsw.org)我的医术能加经验值爪机书屋更新速度全网最快。