眼前的子宫保持着前位，宫体明显增大，如孕3月大小。
子宫颈后方有2枚分叶肌瘤凸起，拿软尺量了一下，右侧直径约10cm，左侧直径约25cm左右，摸上去不软也不硬，质中。
陈棋不但没有高兴，反而眉头又皱了起来：
“鲁主任，从病人肚子的大小来判断，似乎子宫里这两个瘤子远远不够呀。”
陈棋没说他已经悄悄做过b超和床边ct了，明明看到了粘连灶和肿大的淋巴，如果仅仅只是子宫积瘤是不可能出现这种情况的。
那么一定是哪里还有问题。
四院妇产科主任虞雅琴也有同感：
“对，子宫里的瘤子不够大，陈棋，你把子宫往旁边推推，检查一下卵巢和其他附件。”
“好咧虞主任。”
陈棋顺手继续往下探查，推开巨大的子宫，他的眼睛突然一咪：
只见左侧的卵巢囊肿下缘与子宫后壁致密粘连，腹腔澹黄色液体差不多有250ml，可见一房性囊肿约30*30*15cm。
鲁越因为是一助，视野更好，连声惊呼：
“乖乖，果然被老虞给猜到了，这左卵巢还有一个巨大肿瘤，瞧这粘连程度恐怕凶多吉少了。”
虞雅琴一听被自己猜对了，老太太心里一阵暗喜，骄傲地说道：
“老鲁，既然是妇产科的肿瘤，你这个大外科主任就让贤吧，来，一助我来做，这是我从业几十年第一次碰到如果巨大的子宫积瘤和卵巢肿瘤，这得好好研究研究。”
鲁主任暗暗白了一眼，不爽地说道：
“别说你了，我当了这么多年外科医生，我也是第一次碰到，就你想研究呀？这可是写成论文，无论是《外科学》还是《妇产科学》医学杂志肯定能刊登出来。”
妇产科出来的女人往往女拳意识很强，虞雅琴一撇嘴：
“那就看咱们谁的论文先刊登出来喽，现在你闪开，抢救病人第一。”
旁边参观手术的二院盖院长一看自家医生抢不过四院的医生，赶紧帮忙了：
“我说两位，这论文怎么着也得主刀医生写吧，人家主刀医生都不急，你们几个助手急什么？”
虞雅琴一边帮着陈棋抽着腹腔内澹黄色的液体，一边回道：
“那我不管，反正这论文老娘写定了，陈棋同志不错，到时就是论文第二作者，怎么样？陈棋，对这样的安排你有没有意见？”
陈棋能有什么意见？他就是一个刚参加工作的小萌新，这论文怎么抢得过几个老油条？
“嘿嘿，虞主任说什么就是什么，我没意见。”
“瞧这小子，懂事，以后你对象，那谁，兰丽娟是吧？在四院就我帮你罩着了，看谁敢欺负她？”
老太太很坏，关键时刻扔出一个王炸，其实就是明着告诉别人，我手上可有人质，我高兴了帮她抬轿子，我不高兴了同样可以让她工作不爽快。
鲁越一听傻眼了，这怎么抢？
盖院长一看急了，连忙说道：
“陈棋同志别怕，我们二院是县属医院，到时把你和你对象一起调到二院是小意思，咱们医院比四院可好太多了。”
四院的院长张在其忍不住了：“老盖，你可不地道，不能好事都往你们家饭碗里扒拉呀。”
在现场邱明才副局长沉声打断道：
“好了好了，都少说几句，现在重点确保手术成功，如果手术失败，你们的论文写给谁看？谁敢发表？陈棋同志，你按你自己的思路来，不要被打扰。”
陈棋深吸了一口气：
“好的邱局长，那么虞主任、鲁主任、边主任，这个患者已经51岁了，已经没有生育要求，我准备子宫全切除术+双侧输卵管切除+双卵巢囊肿剔除术，同时要对周围组织和淋巴进行清扫。”
三个主任助手全部都点头：“可以，没意见。”
一小时后，巨大的子宫已经被切除下来，陈棋喊了一声：
“解英，马上将这些血性液体和子宫拿出去让紧急病理难测，有结果马上来汇报。”
子宫切除简单，但左侧的卵巢切除难度就大了，肉眼可见病变累及输卵管、左侧宫旁、宫体浆膜面及部分肌层。
鲁主任看了一眼，庆幸自己不是主刀，这都粘连成这样了，手术要扩大了，太难了。
虞主任也开始担心了：
“陈棋，这下麻烦了，这都不用病理切片，十之八九是卵巢癌，而且已经有周围扩散转移，再怎么清扫都清扫不干净了。现在先不说这手术难度如何高了，
就算你切下来了，没有后续治疗恐怕病人生存率也会很不理想，也许关腹不去动这癌细胞，后续保守治疗她还能多活些日子，这样是不是更好？”
陈棋看了一眼正在麻醉昏迷中的病人，轻轻叹了口气。
“虞主任，这个病人在手术之前跟我谈了一夜，谈了她过去的一生，年轻时就开始守寡，要不是有两个孩子，她当时就想死了算了，家里穷得连饭都没得吃。
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