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第130章 疯狂急诊科,狂热的病人们

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“要增加点麻醉剂量吗?”麻醉主任纳闷地问道。

许秋摇了摇头:“给点升压药,血压提高到收缩压150左右。”

众人一愣。

这是要干什么?

颈外、血管外科和麻醉主任却同时瞪大了眼睛。

他们当然猜到了要干什么。

许秋是打算升高血压,在阻断颈动脉后,让对侧的颈动脉进行交通支代偿!

但是……

这么凶险的手术,许秋真的能把握住吗?

光是寻常的内膜剥脱就足够危险了,居然还主动升压!

“好……”

但,麻醉主任仅仅是犹豫了刹那,立刻就执行了。

一个连嗜铬细胞瘤都能切的人,谁敢质疑他的决定!

很快,补充麻醉完毕。

病人的收缩压也逐渐攀升到了150左右。

普通的平床边,许秋活动了下手部肌肉。

大师级内膜剥脱术的经验仿佛嵌入了每一根肌肉纤维。

此刻,他有一种掌控全场的感觉。

“肝素40mg。”

“血管钳……”

“20号注射针测返流压力……”

下一刻,对面的一助就汇报了数值:“43mmHg!”

许秋点头。

超过40,就意味着有足够的颅内侧支循环了。

他当即阻断了颈内动脉。

之后,

沿着颈总动脉外侧面纵行切开……

在颈动脉硬化斑块的近、远端放置转流管……

充分排除血块、气泡和碎屑后,建立转流……

“Javid钳。”

固定转流管后,许秋在动脉中层挑选内膜切除层面。

众人还没反应过来,他就伸出了手。

器械护士差点没反应过来,愣了一下,才赶紧把鼻中隔剥离器递了过去。

看着许秋下一刻开始钝性分离内膜,器械护士才缓缓地吐了口气,满脸的震撼。

这也太快了吧……

……

十五分钟后。

斑块被剥除,一块完整、延续、光滑的动脉壁出现在众人眼前。

接着,肝素盐水冲洗管腔、自颈动脉切口两端用6-0无损伤缝线连续缝合……

到缝合到最后一厘米时,

拔除转流管,再次排除空气等,然后完成最后的吻合。

后续的皮层缝合,则交给了担任一助的颈外科主任。

“手术结束。“

五分钟后,颈外科主任的声音响起。

众人的目光却同时看向许秋。

疑惑、震撼、羡慕,各种复杂的情绪交织在一起……最终汇成了一句话。

“许医生……牛逼!”

许秋的表情依旧淡定。

仿佛一切与他无关。

他看了眼平床上的病人,道:“虽然活下来了,但失血太严重,血色素很低,没这么快醒过来——转入ICU吧。”

“另外,在原本的基础上,低分子肝素皮下注射,每次1支。”

“静脉用甘露醇125ml,每日2次,先维持三天,后续看病人的情况调整……”

一连串的医嘱,让内行的颈外科主任都有点愣愣的。

这安排,太细致,太严密了!

滴水不漏,无可挑剔!

颈外科主任下意识地看向了王平。

王平伸着脖子,喊道:“看我干嘛,这么简单的东西,我们急诊科的住院医就能搞定!”

“嘴硬。”颈外科主任望着王平,忍不住骂了一句。

其他人哄然大笑。

这种内行的护理措施,除了颈外科那边的医生,急诊科也就一个许秋能给出术后的方案了!

……

手术结束后。

病人立刻被转去了重症监护病房。

他的血色素只剩下6g,术中补充了两千多毫升的血,但最后还是只有12g左右。

而正常男性的数值,在120~160左右……

因此,也能看出来这台手术到底有多凶险。

哪怕手术顺利,他的苏醒时间依旧不容乐观,最少可能都要四五天。

期间,需要心外ICU那边的医生随时调整治疗方案,密切监护。

“这是我抢救过的最凶险的病人,没有之一……”

出了抢救室,颈外科主任依旧有些心惊胆战。

探查的时候才发现颈部大动脉、大静脉同时在出血。

这种情况,人命脆弱如纸。

但许秋竟然硬是靠着一双手给挽救回来了!

在场的主任都同时看向了许秋的手掌。

咕噜——

不少人下意识地咽了口口水。

好羡慕!

突然,王平横跨一步,挡在了许秋身后。

他笑呵呵地道:“别看了,急诊科的人,谁打他的主意我跟谁急!”

“姓王的,不能太贪心……”

“住院医还要轮转的啊!”

“能不能借他给我们科室的医生上上课,帮我们也培养几个人形止血钳精、人形超声仪……”

王平摆摆手,招来了护士,道:“这间抢救室先封了,赶紧清理好,下午之前恢复使用。”

“收到!”

几名护士,还有一群保洁人员都赶来了,开始清理乱糟糟的抢救室。

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