第146章 罗威的佩服（第二更）
罗威便把核磁递给了吴邪，内心稍怵！
龙源要吴邪来看片，恐怕是有自己没看明白的地方哦？
其实啊，罗威对学历是没有仇视的，只是也见识过一些学历高，本事低的主儿，但是这样的误会并不是因为学历不值钱！
应该准确说，如果这样的人，没有更高学历，他会更不值钱。而不是硕士或者博士，就必然是这样的人！
只是，罗威自忖，自己现在在县医院里面的水平，堪比一般的副主任医师，还是没问题的，这张核磁，自己刚刚看过，应该是没太多问题的，至少肩袖几条肌腱，是不存在损伤的。
因此，即便吴邪再看，也应该看不出什么花儿来吧？
然而，罗威因为看过之前吴邪对关节检查时所做的那些极为专业的查体，又让罗威的内心打鼓，生怕自己不如吴邪而丢了面子。
吴邪就对王海说了一句：“王伯您先等一下啊，我也跟着两位老师看看，学一学。”
王海只点头说好，并不着急，大家都是从没有资历学过来的，他这个又不紧急，耽搁得起。
吴邪接过核磁，首先就注意了一些细节，就是王海所说的右肩关节，然后再去找比较重要的一些阅片位置，比如说肩关节的肩袖的连续性啊、肩峰等等。
其实阅片也是有一定顺序的，只看你自己是否总结。
大概定性没有看到具体的肌肉连续性中断之后，吴邪就才把目光，放到解剖上！
随着目光扫过，脑子也在飞速转动，解剖学知识以及核磁的阅片知识在上下沉浮滚动，仿佛是在被吴邪挑选妃子一般，或掠过，或拧起来仔细端详！
肩袖的连续性没问题，肩关节囊未见破裂、未见骨折、未见关节脱位，未见骨性关节炎！
不过，等到吴邪看到肩峰下滑囊的时候，终于是找到了不对劲的地方。
肩峰下滑囊，是全身最大的滑囊之一，位于肩峰、喙肩韧带和三角肌深面筋膜的下方，肩袖和肱骨大结节的上方。这个位置，要在核磁上，才能够通过解剖学知识找到。
非专业的医生，恐怕都很难得知道，肩峰其实有两个间隙。
一个是肩袖间隙，也叫传统的肩关节间隙，另一个则是肩峰下间隙。
肩袖间隙是解剖学上位于冈上肌前下方和肩胛下肌上方之间的隔膜，内侧为喙突，外侧为肱骨小结节，浅层为喙肩韧带和喙肱韧带，深层为肱二头肌腱和盂肱上韧带。
肩峰下滑囊，正是位于肩峰下间隙之中。
“肩峰下滑囊的增厚和水肿，滑膜下有积液，喙肩韧带非感染性炎症水肿。”吴邪一边看，一边低声喃喃自语。
接着再找了几处，也没发现其他问题后，就说：“师兄，罗老师，应该是肩峰下滑囊炎吧？他这个肩峰下间隙略有增宽。查体的时候应该是肩关节的活动有障碍，活动有疼痛，且入睡前疼痛吧。”
吴邪这么一说，王海瞬间眼睛一亮：“吴医生，你算得可真准啊？”
吴邪闻言一笑：“王伯，这可不是算的，这都是前辈统计得出来的结论，是有据可循的。”
话说到这里，对于王海的诊断就基本清晰了。
罗威也是眼睛闪烁了一阵后，写上了肩峰下滑囊炎几个诊断，然后，吴邪再给王海做了一下查体的时候，把相应的肩峰下压痛点的扳机痛，也是给检查了出来！
病史、查体、影像学检查都支持的情况下，诊断明确，那么治疗也就相应明确了。
龙源就说：“您这个情况啊，现在已经比较明朗了，就是肩峰下滑囊炎，民间也叫罗医生所讲的肩周炎，不过你这肩周炎略有不同，伱要特别加强功能锻炼，然后配合吃药。”
“如果症状和疼痛很严重，可能要做一个肩关节粘连松解术才行！”
“不过我看你现在的表情，这样的情况应该还好，所以啊，我建议你多做扩胸运动，如果实在受不了，你就来医院找我们，我给你做一个手法松解，症状也会相应缓解，你自己家里有药吗？”龙源如此问。
王海点头：“有一些，不过吃了不太管用。”
龙源说：“那就继续先吃着，等明天早上的时候，我和吴医生去你面馆吃早饭的时候，我们再现场教你几个康复锻炼的动作，现在这里挺忙的，也不好做示范，你看这样可以吗？”
“可以可以，谢谢龙医生，明天我请你们吃早餐！”王海忙点头。
虽然不知道龙源所说的什么滑囊炎是什么意思，可却也非常信任龙源和吴邪，毕竟在他看来，这龙源和吴邪，把他的病，看得透彻了，仿佛就是吃饭喝水一般。
“早餐我们自己吃，您可以先回去继续做事，这个没关系，就是要多活动，但是要避免特别剧烈的活动，不然的话，你自己给自己做了手法松解，那是要吃亏痛蛮久的！”龙源又这么开了个玩笑。
肩峰下滑囊炎在自然活动中，有可能会破裂掉，破裂之后的疼痛，常人难忍。
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