口蹄疫
(Foot and Mouth Disease,FMD)
一、概述
FMD是由FMDV引起的人畜共患急性，热性高度接触性传染病。
临床特征：在口腔黏膜、四肢下端及乳房皮肤形成水疱和烂斑。
本病多取良性经过，幼龄动物多因心ft受损而死亡率较高。
危害
1.流行于世界各地。
2.发病率高，流行广，传播快，仔猪死亡率高。
3.感染谱广，流行快，难控制，虽多呈良性经过，但影响生产力，耗费大量人力物力，影响对外贸易，并感染人。
头号法定传染病
二、病原学
1.分类地位：微RNA科，FMDV属。
2.血清型7个主型(O、A、C、SAT1、SAT2、SAT3、Asia1)。
我国主要是A、O和Asia1。
3.形态特征：
RNA病毒中最小者，二十面体对称，球形或六角形，单股正链RNA，无囊膜。
4.抵抗力：
较强，耐低温，干燥。
对酸，碱，热，紫外线敏感，对乙醇、氯仿、酚不敏感。
三、流行病学
1.易感动物：
多种动物，偶蹄目为最，黄牛、奶牛＞牦牛、水牛＞猪＞羊、驼
2.传染源：患病及带毒动物。
3.途径、方式：
多途径、直接、间接、气源性传播，广泛污染环境。
4.流行特点
①传播快（风传）大流行，跳跃式，直线式流行。
②易感谱广。
③周期性。
④季节性：冬春严重。
⑤疫苗效果不好。
⑥仔猪死亡率极高，成猪也有死亡。
四、临床症状
1.猪：
潜伏期1~2天
症状极典型：体温升高(40~41℃)，有全身症状，1天左右出现典型症状：蹄叉、附蹄、鼻端出现米粒至黄豆大水疱，口腔少见。很快破溃出现烂斑；孕猪流产；哺乳猪乳头有水泡，整窝发病、死亡。
2.牛：
潜伏期1~7天。
体温升高至40~41℃，全身症状→流涎、吮吸声，口挂白沫似胡须→唇内、口腔、舌面粘膜发疮→破溃，呈红色糜烂→蹄、乳房皮肤发疱，很快破溃，糜烂继发感染者跛行，化脓，蹄匣脱落，变形，卧地。奶牛产奶下降。
3.羊
与牛相似，但轻。
4.人
发疱。同时伴有头痛、恶心、呕吐或腹泻。有时可并发心肌炎。幼儿严重。
五、病理变化
1、水疱与生前所见相同，常见黑棕色痂块。
2、反刍动物真胃和大小肠粘膜可见出血性炎症。
3、心脏病变：
心包膜出血，心肌松软，心肌切面有灰白色或淡黄色斑点或条纹，好似老虎皮上的斑纹，故称“虎斑心”。
六、诊断
1.现场综合诊断
2.实验室诊断
①病毒分离与鉴定。
②抗原检测：有琼扩，荧光抗体，中和试验，RT-PCR，ELISA。
③测抗体：中和，间接血凝，液相阻断ELISA。
3.鉴别诊断
猪—水疱病：接种2日龄和7日龄乳鼠，均死者为FMD，仅2日龄死者为水疱病。
塞内卡病
牛一粘膜病蹄部病变恶性卡他热，水泡性口炎均无
七、 防制
1.预防
①一般措施：饲管、卫生、
消毒、检疫、应激
②疫苗现为灭活苗，O、A型为主
常规苗和高效苗：2次及以上
首免：50-60日龄，20-30日后加强免疫合成肽疫苗
2.对症治疗：KMnO?冲洗，碘酊甘油涂抹
3.扑灭上报，封锁，隔离，消毒，扑杀或治疗。
紧急接种
八、公共卫生
1、饮食病牛乳汁、通过挤奶、处理患病动物接触感染，创伤也可感染。
2、体温升高、出现水疱、头痛，胃肠痉挛、呕吐、腹泻、吞咽困难、
3、注意个人防护。对症治疗，防止继发感染。
鉴别诊断
手足口病
(Hand-foot-mouth disease)
又叫发疹性口腔炎，是以手、足皮肤疱疹和口腔黏膜溃疡为主要临床特征，肠道病毒71型。
?思考题：
1.口蹄疫流行特点有哪些？
2.发生口蹄疫后应采取哪些扑灭措施？
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