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第68章 中学化学知识也是很有用的

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接着一个个医嘱从孙玉郎嘴里下下去,然后被执行。

“静脉泵注氨茶碱0.25g。”

“生理盐水500加维C3g静滴维持。”

“肺部罗音仍然明显,继续静推地米20mg。”

“吸痰1次,动作轻点,不要反复提拉。”

终于忙完一阵,在间歇期,孙玉郎看包括黄旭在内的大家都不是很理解,就开口解释一番,毕竟这种实战对大家的技术提高很有好处。

“病人是拆空调过程中出现的昏迷,拆的过程中使用了电焊,我们都知道空调使用的制冷剂有氟利昂,氟利昂遇到高温电焊会分解出氢氟酸,氢氟酸被吸入就导致中毒了。大家对氟中毒可能没什么概念,但大家对氯中毒应该很熟悉,毕竟有关急诊的书上涉及工业品中毒的时候都很大书特书氯中毒这一块。”

听到这里,护士小燕连忙举手示意发言,“主任,我知道,我知道,氢氦锂铍硼,碳氮氧氟氖,钠镁铝硅磷,硫氯氩钾钙,我只会背20个,氟跟氯都是第7列负一价的,后面好像还有溴跟碘,所以氟中毒也应该类似氯中毒,用抢救氯中毒的方式抢救氟中毒,是不是这样主任。”

现在大家都喊孙玉郎主任,虽然字面上是黄旭主任,但黄旭都听孙玉郎的,孙玉郎也就当仁不让做了民间主任了。

孙玉郎开心地笑了一笑:“说的很对,就是这样,我们虽然是学医的,但我们的知识面也要广阔,这里就用到了中学化学的有关内容。所以下面该怎么做,大家明白了吗?”

大家异口同声地回答:“主任,明白了,纠正肺水肿,防止脑缺氧......”

接着还有位马医生建议:“主任,是否可以上中成药参麦注射液。”

孙玉郎特意质问:“为什么用,你有参麦依据吗?”

马医生回答:“我在一本杂志上看到相关报道,参麦针辅助治疗可改善患者临床症状和免疫功能。”

“挺好的,懂得独立思考问题,而不是人云亦云,等这个患者病情平稳下来后可以考虑使用。”

马医生连忙说:“主任,你不怕别人说你收回扣吗?毕竟中成药在这方面老是有人质疑。”

“呵呵,回扣自然不能收,但矫枉也不可过正,如果这药物确实有帮助,我们也不能因其他非医疗原因就不给病人用。”

“主任,我懂了。”马医生狠狠的点了下头,他平时就对中医很有好感,所以他治疗过程中经常会使用中成药,结果却招来闲言碎语,此刻他懂了,只要行得正立得直,也不用怕别人怎么说。

这个空调装修工抢救得很及时很成功,第二天就已经完全清醒,呼吸机也撤了,改为鼻导管给氧,同时激素维持。

孙玉郎把病人交给马医生直接负责,马医生还给病人处方了参麦针辅助治疗。此刻,他看到同事们在那聊天也不再觉得别人是在讥讽他开中成药拿提成,孙主任的话如果一道刺眼的阳光拨开了他眼前的重重迷雾。

另外有消息从镇海一医传来,那位送到一医的空调工因为没有第一时间气管插管给氧与使用大剂量激素,后来发生了心脏停搏,虽然心跳是抢救回来了,但大脑意识没有恢复,这在医学上被称为脑死亡。

病人家属及包工头都在一医大吵大闹,依据之一就有两个人,一个送你一医,脑死亡了,一个送三医,救活了。

三医都能救活,你一医却死了,你一医敢说没有责任?

包工头尤其表现积极,不得不积极啊,如果医生没责任,他就要负担所有赔偿了,他是包工头啊,他拉了死者去接了这活。当然不注重工作中的安全防护,没有买保险等等事情他必须略过不提。

这件事经过包工头等人的有意宣传,在镇海也算是一个焦点新闻了。

买菜的李大妈遇到了卖菜的刘大婶,李大妈说:“前几天一医死人了你晓得不?”

刘大婶说:“晓得啊,这事咋能不晓得,两个人,一个送一医,一个送三医,可真真奇了怪了,三医的没事救活了,一医那么有名反而死掉了。”

“是啊是啊,我看这一医肯定疏忽了,这在法律上他们叫做医疗差错,医疗差错导致死了人,就是医疗事故。”

“又是医疗事故哇,这些医生还白衣天使,我呸,都一个个是黑心杀猪的我看。”

一医那边焦头烂额不管,反正三医这边的局面是真正打开了。

有好几次120急救车都往三医拉病人。护士长陈冬雨一分钱的辛苦费都没给。据司机说,是病人家属开口主动要往三医送。

一般这种情况急救车不会拒绝病人家属要求,除非特别不合理。如果这时候离三医近,而家属又要送三医,你把病人拉去更远的一医二医,出什么事情,家属很可能闹起来,到时候你急救车也多少有责任。

所以三医的局面是一下子彻底打开了。

下午1点多,护士小燕又焦急喊道:“主任主任,这里有个十一中的男孩子左上腹痛,昨天上了体育课之后,左上腹就一直不舒服了,昨天夜里疼痛加剧,显示脐周围痛,然后后来就转移到左上腹痛了。”

孙玉郎也立马重视起来,一个在读书的少年郎,可不能大意,少年如旭日初升,如潜龙腾渊,是一个家庭的希望,处理不好,又是一场医闹。

于是孙玉郎紧急查看并询问:“昨天有撞到这里吗?”

男孩痛苦地回答:“没。”

孙玉郎感觉自己看出了什么,不过他现在是急诊科医生,面前明显是个急腹症病人,根据诊疗范围划分,急腹症明显是要请外科会诊的,不然第一条你就错了,因为你超范围执业。

于是孙玉郎吩咐小燕,立即把在急诊室轮班的外科医生喊来。

现在正好是午休时分,那外科医生姓张。张医生对自己午睡中被吵醒一脸的不耐烦,过来草草看了几眼,说:”左上腹痛,不是脾脏问题就是胰腺炎,要么是左肾结石,不过肾结石不归我们普外管,你们要叫泌尿外科会诊。“

然后张医生坐下来嚓嚓几下,开好了单子。孙玉郎一看,好嘛,腹部CT,双肾输尿管B超,血常规,血肝肾功能电解质,血尿淀粉酶都开好了,这叫一个细致,这叫一个迅速。

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(本章完)

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