医院师捷院长把自己关到屋子里，他开始认真地思考未来。在部队所受的教育中，始终就是努力工作争取更大的荣誉。但回到地方一次次的冲击，这种认知似乎已经不合时宜了。没有关系寸步难行，特别是在领导岗位上身边每个人都把关系学参得透透的。想到这里他不寒而栗，这次柳叔提前退休的传言绝非空穴来风。既然文得君局长让武英副院长传话，这件事就已经坐实了，不然这么大的事他不敢开玩笑。
师捷院长和欧阳玉茹院长的上位，或多或少都与柳叔有关系。即使没有直接关系，和柳领导熟识的事实，在他们的个人发展的事情上也会有重考虑的因素。那么他提前退了，师捷院长和欧阳玉茹院长不可能不受影响。
文得君局长的态度已经说明了问题，他代表着一大批领导的想法。当不当领导不是师捷院长首先考虑的问题，医院业已开展的改革是否会胎死腹中才是他最关心的事。
思考再三以后，师捷院长还是把心一横想，“该怎么做就怎么做，只要在位一天就不能停止改革，害怕就不是师捷”。
师捷院长拿起电话，让马一鸣通知纪晓红副院长、武英副院长、唐城副院长来办公室开会。
在会上师捷院长重点强调了三点：第一、医院改革的步伐不仅能放慢，还要加大力度。这项工作作为院长项目将常抓不懈，任何人不得阻挠医院改革事业；
第二、巩固医院后勤改革的成果，着力考虑医院医疗改革的推进。医疗改革三个重点，一是回归医生、护士的‘救死扶伤治病救人’的本质，把医生、护士从一切向钱看的思想倾向中拉回来。二是改变以药养医的工作思路，把药价降下来，把患者的治疗费用降下来。三是摒弃过度医疗的现象，让患者看得起病、住得起院；
第三、推进医院社会化改革，能承包出去的项目，医院绝不自己干，各级领导都把精力集中到为患者服务上。
师捷院长最后说：“目前医院存在的主要问题是，非医疗开支过高，造成医疗成本上涨，个别科室将这些成本强加到患者身上。”说完师捷院长征求大家的意见。他把目光转向唐城副院长，希望他提出一些新的见解。
唐城副院长认同师捷院长的改革思路，他认为下一步一医院要重点应考虑一线医生的奖金问题，这样可以留住大部分的技术骨干。他建议医院奖金制度可以分成四个层次：
第一个层次是一线的医生、护士，他们是医院存在和发展的基础。要重点考虑他们的感受，让那些真正为医院生存做贡献的人不至于寒心；
第二个层次是医院的领导和中层以上的干部，这些同志是医院的中流砥柱。是这些人支撑着医院的运行，应该有好一点的待遇，以激发他们的工作热情；
第三层是基层管理人员和重要岗位上的技术人员，他们也是医院不可或缺的一部分，保障了他们的利益就能保证医院的稳定；
第四个层次是广大的医院职工，他们也很辛苦，但这些人基数太大，如果他们和医生、护士拿一样的奖金，就会有平均主意的问题，而且还会增加医院的运营成本。
唐城不愧是知识分子，说出话来滴水不露。师捷院长很高兴，有人为医院深思熟虑地谋划这些棘手的问题是件好事。
纪晓红副院长不赞成唐城副院长的意见，他认为医生、护士再辛苦，也是在医院领导的带领下展开工作的。不应该他们的奖金超出医院领导，这个分配方案如果传到其他医院简直就是笑话。
实际上纪晓红副院长对唐城副院长的建议还是非常佩服的，但他抢在自己前面发言就让纪晓红副院长很不高兴了，什么时候轮到你抢风头了。所以她说的话基本就是捣乱，并不想得到师捷院长的认可。
武英副院长听了其他两个副院长的建意，感觉唐城副院长的建议已经非常完美了，她为自己提不出来这么高质量的建议而感到愧疚。所以纪晓红副院长刚说完她就迫不及待地说：“唐副院长和纪副院长的建议都有很好，自己提不出来这么高水平的建议，但认真思考下来，还是唐诚副院长的建议更符合医院的实际。”
武英副院长是替师捷院长在这个关键时刻扛了一把，她不想让师捷院长为难，该出手时就出手。
纪晓红副院长并没有像往常一样大发雷霆，她的反应很平淡，这出乎师捷院长的预料。
师捷院长接着武英副院长的话说：“唐副院长这个建议的确考虑得很周密，接下来就让牛成功处长根据这个建议，拿出医院‘奖金制度改革方案’讨论稿，交由各科室和工会讨论，如果没有大的在争论可以按照此方案执行。”
这是意外收获，师捷院长没有想到，还是有很多人在为医院长远建设考虑。他在肯定了唐诚副院长的建议以后说：“还有一个问题在这里提出来，大家回去以后认真考虑一下。医院目前开支过于庞大，已经拿不出钱来进行科研工作和科室建设，开源节流是下一步大家认真考虑的问题。”
医院的财务状况不佳，只有师捷院长知道，他没和大家说其实医院一直都在亏损经营，只不过拆了东墙补西墙而已。这些话要是一线医生、护士知道了肯定会打击他们的工作积极性。人家在拼命为医院创收，医院非医疗单位在拼命消耗，这让谁都接受不了。
散会以后师捷院长留下了武英副院长，就最后一个问题和她交换一下意见。他让马一鸣把纪媛科长和董得义顾问叫过来，就有关问题研究一下。
董得义顾问不好意思地坐到了离师捷院长很远的地方，他低着头没敢正眼看师捷院长。师捷院长知道他的心思，见纪媛科长还没到，就借机敲打董顾问说：“董同志不要感到委屈，开始欧阳玉茹院长和我对你寄予了厚望，希望你能站出来为医院除害。但你一直都怀有侥幸心理，结果给医院造成了巨大的损失。”董得义听到这里更加觉得对不起师捷院长和欧阳玉茹院长。
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