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第157章 我们这边(2)

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“病人什么情况?”

秀一跟着安达走着,问道。

不知为何,现场十分混乱,病人似乎已经奄奄一息。

“36岁男性……是银行职员。”

“嗯。”

36岁男性。

一般来说,如果没有不良生活习惯,很难陷入生命危险。

当然,如果受了外伤,情况就大不相同了。

秀一是内科医生,病人可能患有先天性疾病或血液肿瘤科疾病。

但这里是泰华医院。

虽然它逐渐将王者地位让给了后来者,但在华夏国,它仍然是重症程度最高的医院。

“确实。”

因此,不能仅凭年龄就轻易判断。

就在上个月,不是有一位20岁出头的女病人差点死去吗?

“四天前开始咳嗽和喉咙痛,在药店买药服用,两天前开始发冷、发热和头痛加剧,前往二级医院急诊室就诊。”

听起来可能只是发烧和头痛,但优秀的医生必须能准确把握症状的含义。

幸运的是,秀一可以借助仲景的帮助。

[30多岁的职场人……如果是试图用药店买药来坚持的人去了急诊室,那头痛肯定非同寻常。]

“啊,对。难道是他生平第一次经历这种头痛?”

[很有可能。]

头痛在现代人中是非常常见的症状,但绝不是可以低估的症状。

特别是如果头痛程度是生平第一次经历,就必须格外小心,因为有脑出血的可能。

“当时做的脑部CT没有异常,但今天他无故旷工,同事发现他意识不清,便将他送到了本院急诊室。”

当时接诊的医生肯定也有类似的想法。

如果是二级医院急诊室的负责人,那肯定是经验丰富的医生。

[CT没有异常……那就排除了很多疾病。]

首先可以排除脑出血,也可以排除脑膜炎或脑内脓肿等严重感染性疾病。

虽然希望能排除脑梗死,但实际上CT很难确定是否有梗死。

“当时可能拍得太快了,虽然不是出血……但不知道是否有感染。”

[确实如此。]

此外,也可能像秀一说的那样,是时间问题。

那样的话,之前排除的感染性疾病也得重新考虑。

“病人……可能……”

在秀一和仲景这样交谈时,走在前面的安达停了下来,跛着脚。

即使不想引人注目,这也是很难做到的组合。

光头和拐杖的组合不是已经很有名了吗?

“啊,老师!在这里!”

而且,叫他们的实习生是吴夏。

不知不觉中,他们已经在内科转了一圈,又回到了急诊室。

刚开始在急诊室转的时候,他看起来完全不知所措,现在至少穿着不是手术服的衬衫和不是拖鞋的运动鞋,适应得相当快。

“啊,哦。他在那个治疗室。”

“嗯,走吧。急诊室没做什么处理吗?”

“首先他发烧38.2度,一来就做了血液检查……还做了血液培养检查。”

“用了什么抗生素?”

抗生素就是指消炎药。

听到秀一的问题,代替安达走在最前面、神气地走着的吴夏回答道。

“当时脑部CT没有异常,但因为头痛还发烧,所以用了头孢曲松。啊,是在血液培养检查之后用的。”

从依据到结论,一个都不少的回答。

即使这个决定是错误的,可能也没有主任会因此责备他。

内科医生总是根据给定的线索做出最佳推断,只要有合理的依据,就是合格的。

[这是个不错的选择。我也会把头孢曲松作为首选抗生素。]

此外,头孢曲松在目前的情况下客观上也是个不错的选择。

这种第三代头孢菌素类抗生素能够穿过血脑屏障,所以如果怀疑脑部有感染,优先考虑使用这种药物是明智的。

“好。血压和心率是多少?”

于是秀一继续问吴夏。

他觉得这样大致可以相信问诊的程度了,光是想想这段时间观察到的吴夏的能力,就觉得是这样。

“血压是90/42,心率是120次。”

吴夏毫不犹豫地清晰回答。

虽然可以说,有哪个医生会不记得自己病人的生命体征呢?但实习生有时也会犯超乎想象的错误,所以这样已经值得称赞了。

“呵……不太好啊?心电图怎么样?”

“心电图显示心动过速……不知道这是否还有其他问题。拍的片子放在病人旁边了。”

“啊,好。首先……是这里吗?”

“是的。”

秀一点了点头,走向病人。

“呃,呃……”

病人正在呻吟。

[看起来无法对话。意识模糊,几乎处于昏迷状态。]

仲景看到秀一用拳头按压病人胸骨也没有合适反应后,得出了这样的结论。

秀一也同意仲景的看法。

于是他转向旁边看起来年龄相仿的监护人。

从一点都不像的长相来看,不太可能是家人。

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