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第26章 医生心中有患者,患者眼中才会有希望之光

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岳阳自身的提升,进入了瓶颈。由于进度太慢,AI对岳阳有点不满意,觉得神级大芯片的能耐没有发挥出来,被岳阳耽误了。

有一天,AI还威胁岳阳说,再没有进步的话,就要弃岳阳而去,准备“改嫁”了。

岳阳压力有点大,想着专门去找丁贺商量一下,看看能不能找点案子,或者跟着儿科的其他医生混一混,指导一下儿科的医生。

因为实在没有办法了,岳阳现在精通的多少是跟儿科相关的的,打开面板一看,宿主精通:《民法典》、语言学、临床诊断基础、儿科诊断、儿科腹泻治疗、儿科肺炎治疗、儿童发育学和正骨复位手法(手腿部和躯干);宿主拥有,积分负45分(积分达到100分身体素质可以提升一阶),千杯不醉,口才二阶,不完整的洞察之眼(3/5),诊断能力提升(2/5)。

儿科的四大病,是指小儿腹泻、小儿肺炎、佝偻病和营养性贫血,岳阳精通的儿科诊断、儿科腹泻治疗、儿科肺炎治疗、儿童发育学,已经基本覆盖了这儿科常见病的治疗了。除了儿科,剩下就是中医正骨了。

说到中医正骨,陈兰说最近推荐一个老医生给岳阳,作为岳阳的导师,也不知道是不是真的。

所以,岳阳想着,能否向丁贺借个实习生带带,毕竟实习生经验不多,容易出问题,对岳阳刷进度很有利。

不过,岳阳真的不敢这样子跟丁贺讲。否则,岳阳估计自己见不到第二天的太阳。

预防医学的本科生的带临床医学的研究生(硕士、博士都是研究生)实习,开什么国际玩笑啊?

虽然是不能这样子说,但不代表不能这样子做,这个羊毛就是必须抵着儿科来薅啊,至少方向是非常明确的。

其实,岳阳还有一个领域,就是中医正骨领域。

但是,岳阳真的跟敖国飞不熟悉,所以暂时不敢往这方面想。如果没有人打配合的话,这一身的本事从何而来,怎么解释?

虽然网文盛行,大家脑洞大开,但并不意味着现实的接受能力也大开,不想变成切片的话,自己最好还是不要暴露神级芯片。

还有一点就是,儿科的患者都是小孩,一旦中间诊治出错,后续就算调整回来,对患者的损伤也是非常大的。岳阳既然有这样的能力,肯定要最大程度发挥好,所以,在儿科大有市场、很有必要啊。

不过,岳阳刚想去儿科转转,又被投诉牵扯住了。

患者陈某,50岁,一年前,因为体检时发现疑似结肠癌,通过结肠镜明确结肠癌的诊断之后,在双大附一行横结肠扩大根治+胰体尾部切除+脾切除+肝转移癌切除手术+远端胃大部分切除手术,手术完毕之后,患者存活了两个多月,最终因为癌广泛转移病肺部感染、感染性休克、多器官脏器衰竭而死亡。

结肠癌在南方地区高发,可能与遗传环境因素有关,也可能与饮食习惯有关,有点地方很喜欢吃一些腌制的食物。结肠癌的诊断,一般可以通过肛门指检,简单发现问题。

患者家属拿着《医疗损害鉴定意见》,哭着对岳阳说,“原本,我们家老陈可以多活几年的,就是医生擅自做主,做的手术太大了,搞得老陈身体撑不住,就死掉了。这个医生太黑心了,一下子就将我家老陈搞死了。”

使用AI稍微扫描分析,岳阳便明白了老太太的心态了。

癌症这东西,很多人都觉得,如果不动它(不保守治疗的意思,就是不化疗、不放疗、不手术),加上对患者善意欺骗,可以保留患者一段时间的生命。

相对的观点是,积极治疗,争取更好的预后和生存质量。

但是,人只有一个,方向也不能同时选择两个。

所以,当出现了无法接受的结果的时候,一定是后悔为什么没有做另外一个选择。

老太太也是这种情况。

但患者(老陈)患病之后,想通过手术延长寿命(比保守治疗长个五年、十年),手术失败后,又无法接受结果……

等待老太太平静之后,岳阳将相关的信息登记好。

岳阳看着《医疗损害鉴定意见》,一看上面密密麻麻的结论,就觉得糟糕啊。这个家属一来,就带着《医疗损害鉴定意见》,显然后面有人指点过的。

岳阳安慰了一下患者家属,收下了《医疗损害鉴定意见》的复印件,并与原件简单核对了一下。

因为这次患者家属的要求比较高,要求赔偿一百万元,岳阳以这个赔偿过高,院方需要先研究一下为理由,就让患者家属先回去了。

家属走后,岳阳调出来了病案。由于是死亡病历,而且也已经过去了将近一年,所以病案非常齐全了。

医疗损害鉴定意见认为,医方主要存在以下过失行为:

1.术中擅自更改手术方式、扩大手术范围。(不该切的,擅自切掉了。)

2.未详实告知手术风险及替代方案,手术知情同意书内容简单,和实际风险相距甚大。(手术风险讲得不够清楚,重要的风险提示得不够充分。)

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