陌上遗珠

云儿云飘飘

首页 >> 陌上遗珠 >> 陌上遗珠最新章节(目录)
大家在看乡村大凶器 我祁同伟,不事权贵,从村官干起 四合院:咸鱼的美好生活 官媛 四合院:贾家开席,搅它天翻地覆 宦海红颜香 四合院:笑傲江湖的警察 四合院:傻柱坐牢十年,跪求原谅 四合院:年仅十八就让我养老? 港综之从和联胜话事人开始 
陌上遗珠 云儿云飘飘 - 陌上遗珠全文阅读 - 陌上遗珠txt下载 - 陌上遗珠最新章节 - 好看的都市小说

第58章 刁难与赏识

上一章书 页下一页阅读记录

周靖丞带着兰天赐,步履生风地走进了第一个病房。

病房是三人间,靠窗的病床上躺着一位面色略显苍白的老太太,旁边的心电监护仪发出规律的滴滴声。

“7床,张秀英,女,68岁。”周靖丞的声音不高,却带着不容置疑的穿透力,他没有看病历,目光落在监护仪的屏幕上。

“急性下壁心肌梗死,急诊PCI术后第三天。兰天赐,说说她昨晚十二点到今早八点的心率和血压波动范围,以及对应的处理。”

这个问题来得又快又具体,显然是考验实习生对病历细节的掌握程度和临床思维。

天赐几乎没有犹豫,目光快速扫过监护仪上的实时数据,同时大脑飞速运转,回忆着刚才五分钟内强记下来的病历要点:“患者昨晚心率最低52次/分,最高78次/分,平均在60次/分左右。血压最低95/60mmHg,最高110/75mmHg。昨晚临睡前遵医嘱口服阿司匹林100mg,氯吡格雷75mg,阿托伐他汀20mg。夜间无特殊不适主诉,生命体征平稳,未予特殊处理。”

他的回答清晰流畅,数据准确,连用药细节都一字不差。

周靖丞锐利的目光在他脸上停顿了一秒,看不出情绪,只是微微点了点头,转向病床上的老太太,语气缓和了一些:“张阿姨,今天感觉怎么样?胸口还闷不闷?”

老太太在家属的帮助下,慢慢点了点头:“好多了,周医生,谢谢您。”

周靖丞又仔细询问了几个症状,做了简单的体查,然后对旁边的护士交代了几句注意事项,便示意天赐跟上,走向下一个病房。

第二个病房住着一位中年男性,床头卡上写着“扩张型心肌病,心力衰竭”。病人看起来精神尚可,正在床上看报纸。

周靖丞站在病床边,翻看了两下手中的查房记录,忽然侧头看向天赐:“这位患者长期服用呋塞米和螺内酯,前天复查电解质,血钾3.2mmol/L。下一步处理?”

低血钾,利尿剂的常见并发症,处理原则不难,但周靖丞问得突然,意在考察反应速度和知识的扎实程度。

天赐立刻回答,“患者血钾偏低,考虑与长期服用排钾利尿剂呋塞米有关。下一步应遵医嘱予静脉或口服补钾治疗,同时密切监测电解质变化和心电图。可以考虑在医生评估后,适当增加保钾利尿剂螺内酯的剂量,或者联合使用其他类型的利尿剂。”

他的回答不仅说出了处理方法,还点明了原因和后续监测要点,甚至考虑到了药物调整的多种可能性。

周靖丞推了推眼镜,镜片后的目光似乎闪烁了一下。他没有评价天赐的回答,只是按部就班地给病人做检查,询问病情。

接下来的几个病房,周靖丞的问题一个比一个刁钻。

“这个心电图T波低平,ST段轻度下移,结合患者胸痛病史,考虑什么?鉴别诊断有哪些?”

“胺碘酮最常见的肺部副作用是什么?出现这种情况如何处理?”

“这位患者有房颤病史,同时合并消化道溃疡出血,抗凝治疗如何选择?华法林和新型口服抗凝药各自优优劣是什么?”

每一个问题都直指临床要点,不仅考察基础知识,更考验临床思维和对最新指南的了解。

办公室里另外两位年轻医生也跟在后面查房,听到周靖丞连珠炮似的提问,都暗暗为这个新来的实习生捏了把汗。周医生对实习生要求严格是出了名的,很少有人能在他的“拷问”下应对自如。

然而,兰天赐的表现却让他们越来越惊讶。

无论周靖丞的问题多么复杂,多么细致,他总能迅速抓住关键,条理清晰地给出答案。他的记忆力惊人,不仅能记住病人的基本情况和关键数据,甚至连一些不常用的药物剂量、罕见的副作用都能准确说出。更难得的是,他的回答并非死记硬背,而是带着自己的理解和思考,有时甚至能引用最新的文献观点来佐证。

周靖丞的表情依旧严肃,但提问的间隙,偶尔会多看兰天赐一眼。那眼神里,最初的审视和考验,渐渐变成了不易察觉的惊讶,甚至有一丝欣赏。

查到最后一个病人,是一位反复心绞痛的老大爷。周靖丞仔细检查完,正准备交代医嘱,老大爷忽然拉着周靖丞的手问:“周大夫,我这病,还能好多久啊?是不是快不行了?”

病房里的气氛瞬间有些凝重。

周靖丞刚要开口安慰,兰天赐却上前一步,微笑着对老大爷说:“大爷,您别担心。您的冠脉造影结果我看过了,虽然有几处狭窄,但最严重的地方已经放了支架,血流通畅了。只要您按时吃药,注意休息,控制好血压血糖,定期复查,跟正常人一样生活几十年都没问题。您看,现在医学这么发达,我们周医生技术又这么好,您要有信心!”

他的声音温和而坚定,带着一种令人信服的力量。老大爷听了他的话,脸上的愁容明显舒展了许多,连连点头:“是是是,听你们的,听你们的。”

这章没有结束,请点击下一页继续阅读!

喜欢陌上遗珠请大家收藏:(m.zjsw.org)陌上遗珠爪机书屋更新速度全网最快。

上一章目 录下一页存书签
站内强推疯了吧?抢亲抢到大帝头上了? 权力巅峰:从基层公务员开始 与前夫和离夜,将军在我榻上贪欢 合欢宗大长老 权力巅峰:反贪第一人 京圈太子爷又宠又撩,酥麻入骨 茶女当自强 多子多福:我靠娶亲统治诸天万界 龙族5悼亡者的归来(龙族Ⅴ:悼亡者的归来) 末世:收女仆,从高傲邻妻开始 关山月明 斗罗大陆III斗罗大陆III龙王传说 恶雌腰软超能逃,五个兽夫追疯了 从省府大秘到权力巅峰 重生祁同伟,踏雪至山巅 末世多子多福,从美艳老板娘开始 大兴安岭打猎知青 世纪豪门从港岛开始 哥布林的风流人生 从边境来的假千金,杀疯了 
经典收藏人生重启二十年 四合院:咸鱼的美好生活 年代1959从病秧子开始的美好 四合院之饮食男女 四合院:从采购员开始的幸福生活 私密按摩师 重生:大明星爱上我 四合院,开局坑了棒梗 官场:重生后我权势滔天 娱乐:我想做资本,不想当影帝 重回1982小渔村 1955重生回到从前 深海渔猎:风浪越大鱼越贵 重生80,从狩猎林海雪原开始! 从小鲜肉成为文娱大佬 人在四合院:我是何雨柱 重生学霸?我铸就祖国巅峰科技 华娱之开局给周董上上对抗 四合院之咸鱼的悠闲人生 从孤勇者到海底,唱懵全网 
最近更新我在女子监狱修仙,出狱便无敌 从菜鸟到特种王牌 我一长生者,强亿点点太合理了 直播血洗金三角,你管这叫小意思 黑皮伢儿与妖孽瓦当 禽满四合院之打不败我的终成勋章 我的娘子是女侠 龙婿归来:全球女神倒追我 高仿玩具而已,这也能叫擎天柱? 青春往事 鬼门神医 法则即我:重返地球定乾坤 我医武双绝,出山既横扫全球 魔法少女,生吃魔物那种 四合院:秦淮茹成了我工具人 港综:签到女神从法证开始 独宠娇妻,宠妻能无敌 失控侦探 青年林羽意外入局开启武者奇幻路 学霸系统的社死方程式 
陌上遗珠 云儿云飘飘 - 陌上遗珠txt下载 - 陌上遗珠最新章节 - 陌上遗珠全文阅读 - 好看的都市小说