立冬后的参仙古医堂飘着陈艾的辛香,窗棂结着冰花,秋雁正蹲在红泥小炉前煨黄芪羊肉汤——这是梁大宽教她的「冬令养肺法」:黄芪补气如给漏风的窗棂糊新纸,生姜驱寒似在结冰的门缝里填棉絮,羊肉则像给单薄的衣裳絮上软绒。铜吊锅里的汤咕嘟冒泡时,她忽然听见头顶传来细微的「咔嗒」声,像老木门的榫卯在风雪中舒展。
「丫头!你师父的百会空间在涨大!」人参精从梁大宽发间窜出来,红籽比往日亮三分,须子卷着片带露的薄荷叶,「昨夜他给张猎户治腰伤时,功德金光把空间撑大了三寸!现在足有一丈见方,药田里的银杏苗都抽出新枝,连《黄庭经》残页都浮在半空发光呢!」它蹦到窗台,红籽贴着冰花转了一圈,冰面竟映出随身空间的幻影:原先尺许见方的空间里,药柜从五层增至七层,角落多出眼清泉,泉眼旁歪着块刻着「云门」二字的古玉。
梁大宽正给山脚下豆腐坊的王婶按揉肺俞穴,指尖触到她背部高低不平的「龟背纹」——这是常年咳喘导致的胸廓变形。王婶剧烈喘息着,灰白的鬓角挂着冷汗,每呼吸一次都像破旧风箱在扯动,唇色紫暗如冻僵的山莓,舌苔白腻中透着青灰,脉滑数而重按无根,寸口脉尤其浮大,尺部却细弱得几乎摸不到。
「师父,她咳声重浊,痰多黏腻,色白夹灰,晨起咳甚,动则喘促,这是《丹溪心法》里说的『肺胀』吧?」秋雁递过温好的三子养亲汤,见王婶端碗的手不停颤抖,指甲根部泛着青黑,「您看她胸廓胀满如皮囊,吸气短浅,呼气延长,正如《黄帝内经》所言『肺胀者,虚满而喘咳』,病在肺,根在肾,脾肺肾三脏俱虚,痰浊瘀血阻塞气道。」
梁大宽点头,拇指按在王婶云门穴上,凹陷处硬如石粒:「她早年在石灰窑做工,吸入粉尘如‘秋霜积肺’,又常喝山涧冷水,寒湿伤脾,脾失健运则痰浊内生,上贮于肺;经年累月,肺气壅塞,如破瓦罐盛浆,漏而不畅,进而累及肾气,肾不纳气,遂成『吸气不入肾,呼气难出喉』之象。」他忽然闭目感应随身空间,只觉百会穴处暖流传遍四肢,新扩大的空间里,那眼清泉正涌出一股白雾,隐隐带着「云门」古玉的药香。
人参精蹦上王婶颤抖的手腕,须子轻敲太渊穴:「脉寸浮尺弱,典型的『上实下虚』!肺实如乌云蔽日,肾虚似树根浸水——快用苏子降气汤加减!苏子、白芥子化痰降气,如用扫帚清扫肺中积尘;沉香、补骨脂纳气归肾,好比给摇晃的梁柱打下深桩!」它突然钻进随身空间,再出来时须子卷着片沾露的《诸病源候论》残页,「隋巢元方说『肺胀者,由肺虚气为不足,复为邪所乘』,此证既有外邪伏肺,更有本虚在内,须攻补兼施!」
前堂木架上,梁大宽的老算盘噼啪作响,他盯着药方沉吟:「王婶痰黏难咳,舌苔白腻夹青,兼有血瘀之象——加丹参15克活血,如通肺络之瘀塞;紫菀、款冬花各10克,温润化痰,防燥药伤阴,如在积雪中加暖阳。」秋雁注意到王婶颈静脉怒张,像老藤缠绕枯树,忽然想起《医林改错》的「血府逐瘀汤」,却被梁大宽摇头否定:「她正气已虚,不可单用攻逐,当以『黄芪补肺汤』打底,黄芪30克补脾益肺,如给漏风的茅屋换顶新草;蛤蚧粉5克冲服,纳气平喘,好比让漂泊的船找到锚点。」
煎药时,秋雁守着三耳砂锅看沉香片在沸汤中沉浮,烟丝状的油质渐渐析出,混着苏子的辛香,像山风卷着松针掠过结冰的湖面。人参精趴在梁大宽随身空间泉眼旁的古玉上,红籽映着「云门」二字:「丫头!新空间的清泉叫『纳气泉』,泉水能助肾摄纳肺气,快取半碗兑入药汁——小友说这是功德积累的『地气灵引』,专补肾虚不纳之证!」
申时初刻,王婶敷着「泻肺平喘膏」的膻中穴处冒起细汗,药膏由白芥子、甘遂、延胡索研末,用姜汁调成,秋雁记得这是「冬病夏治」的改良版,此刻敷在寒凝的肺经穴位上,如用火把烤化堵塞的冰棱。梁大宽同时施针,太渊穴行泻法,像疏通肺脏的阀门;太溪穴行补法,如给肾虚的根须浇温水;丰隆穴祛痰,如挖开痰湿淤积的沟渠。「《针灸大成》言『肺胀膨膨气不行,须求经渠与太渊』,」他捻针时见王婶喘息稍缓,「但久病及肾,必加肾俞、气海,培补先天之本,如给将倾的房屋加固地基。」
暮色漫进诊室时,王婶喝下半碗掺了纳气泉的药汤,忽然扶着藤椅直起腰,浑浊的眼睛泛起水光:「十多年没这么顺过气了...胸口的石头轻了。」秋雁摸她脉,寸口浮象减,尺部渐有根,舌苔白腻退了三成,青灰之色也淡了些。梁大宽翻开新得的《山医肺脏图》,图中肺叶如枯槁的梧桐叶,布满瘀斑,旁边注着:「肺为娇脏,喜润恶燥,若粉尘、痰浊久积,必致宣降失常,如琴弦蒙尘,难奏清音。」
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