亥时,梁大宽在火塘边写病案,秋雁见他在「病机」栏画了幅「寒热交织图」:关节处红(热)与青(寒)相杂,内有痰湿(灰雾)与瘀血(紫线)缠绕,「赵铁牛之证,初为寒湿痹阻,因体质阳盛,日久化热,形成湿热瘀阻关节,兼夹肝肾不足——如老井积水,上层浮着腐叶(热),底层沉着泥沙(寒),井壁结着水锈(瘀)。」她忽然注意到随身空间的蠲痹泉旁,长出几株「透骨草」,叶片上有天然的针状纹路,正是治痹要药。
三日后复诊,赵铁牛红肿消退大半,已能拄拐行走,膝关节仍有僵硬,遇阴雨天隐痛。梁大宽调整药方,加入桑枝30克、威灵仙15克,「桑枝引药达上肢,威灵仙善走十二经,通利关节如用铁钎撬松卡住的榫卯。」他教秋雁「痹证导引法」:「让患者每日清晨面对东方,患肢做『青龙摆尾』式,吸气时意想蠲痹泉的清凉之气注入关节,呼气时意想寒湿从涌泉穴排出,配合关节热敷——热敷方用羌活、独活、艾叶煮水,乘热熏洗,如给生锈的关节上一层活络油。」
随身空间的变化仍在继续,人参精说药田里的透骨草能自动识别病位,「哪处关节痹阻,叶片就朝哪个方向弯曲,简直是活的『痹症罗盘』。」梁大宽将其加入外洗方,称其「得地气之灵,透骨而不伤正,搜风而能定痛,如给深陷泥潭的脚递上一根结实的藤条」。
立夏前夜,赵铁牛扛着半扇野鹿肉来访,说这是开春第一猎,「感谢梁先生让我重新能握猎枪」。梁大宽收下鹿骨,转头让秋雁熬「鹿筋壮骨汤」,加熟地、杜仲、透骨草,「送回给老赵,鹿筋补肝肾、强筋骨,合他久病正虚之体,如给松动的门轴换上新合页。」秋雁趁机给赵铁牛艾灸肾俞、命门,艾条里掺了透骨草粉,艾烟绕着穴位盘旋,如给肝肾之火添把温柴。
火塘边,梁大宽修订药方,在「加减」栏写:「红肿退净,减石膏至20克,加熟地黄20克、山茱萸15克,滋阴填精,防湿热伤阴;僵硬难伸,加蜈蚣2条、全蝎6克,搜风通络,如用细针挑出关节缝里的泥沙——此乃『急则治标,缓则治本』之法,需随证转方,如顺流划船,风向变则船舵亦变。」他转头对秋雁说:「痹证治疗最忌固守一方,赵铁牛初诊时湿热炽盛,故重用石膏、黄柏;此刻热退湿减,便需顾护肝肾,正如行军打仗,前锋破敌之后,需后方粮草跟进。」
小满清晨,秋雁在药园发现,蠲痹泉的泉水竟在石板上冲出天然的穴位图,每个关节对应处都有泉眼,轻轻一按,泉水便顺着经络走向流动。她忽然想起梁大宽说的「医者功德,如穿石之滴,日积月累,自能成渠」,此刻看着赵铁牛在院子里练习导引,虽动作仍显笨拙,却像棵被修枝的老松,正慢慢舒展虬曲的枝干。
窗外,布谷鸟在新绿的树冠里啼叫,人参精正用须子将蠲痹泉的泉水引到透骨草根部,红籽在晨光中划出优美的弧线。秋雁望着梁大宽百会穴处微光流转的随身空间,忽然明白,这小小的一丈见方,实则容纳着天地万物之理——当医者以仁心化浊气,以智识破瘀阻,再顽固的痹症,也会在这「清热如引泉,补虚如培土」的调治中,渐渐松开缠绕筋骨的枷锁,让被禁锢的生命重新在山风中舒展。
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