柳桃上村的雨是裹着碎石的冷箭 —— 林薇、沈知远和阿禾的马车刚驶离桃溪下村三里地,豆大的雨点就砸了下来,砸在车棚上噼啪作响,泥水顺着车帘缝隙渗进来,溅在诊疗包上,把里面的低分子肝素药瓶浸得发潮。车外的土路早已成了泥潭,车轮陷在半尺深的泥里,每往前挪一步都要伴着 “咕叽” 的闷响,远处的柳树林在雨雾里晃成一团灰影,偶尔传来树枝断裂的脆响,像被雨砸疼的呻吟。
“吁 ——” 阿禾猛地勒住马,车帘外突然传来一阵杂乱的脚步声,十几个村民举着蓑衣围了过来,为首的是个穿青布长衫的汉子,腰间挂着个铜铃药箱,头发用木簪束着,脸上带着股倨傲的神色。“前面的车停下!柳桃上村的病,俺秦九管了,你们这些外来大夫,回吧!” 汉子嗓门洪亮,铜铃随着他的动作叮当作响,是附近有名的游医,据说靠着 “祖传止血术” 治好了几个村民,在周边村落小有名气。
沈知远掀开车帘,雨水立刻灌进衣领,凉得他打了个哆嗦:“秦大夫,柳桃上村有弥散性血管内凝血患者,情况危急,再耽误会出人命,你拦着我们做什么?” 秦九冷笑一声,从药箱里掏出个黑陶罐,里面装着褐色的粉末:“DIC?俺不懂你们那些洋名词!俺这‘止血散’能治天下出血症,昨天阿福家的娃流鼻血,俺撒了点就止住了,哪用得着你们又扎针又输血的折腾?”
人群里立刻有人附和,个穿补丁蓑衣的老汉喊道:“秦大夫说得对!俺家老婆子上次咳血,就是秦大夫治好的,你们这些外来的别瞎掺和!” 另个妇人也跟着喊:“柳桃上村的路被雨水冲断了,你们进去也是白搭,不如让秦大夫去!” 雨越下越大,村民们的喊声混着雨声,把马车围得水泄不通。
林薇蹲在车里,翻出之前桃柳村送来的信,上面写着 “已有五人咳血不止,其中两人昏迷”,她心里急得发慌,却还是耐着性子对秦九说:“秦大夫,DIC 不是普通出血,是身体里的‘凝血阀门’坏了 —— 本该止血的时候它不凝血,不该凝血的时候它乱堵血管,你的止血散只能堵表面的血,堵不住血管里的‘血栓’,反而会让病情更重!”
“胡扯!” 秦九猛地把陶罐往地上一摔,褐色粉末撒在泥里,“俺的止血散是祖上传的,治好了上百号人,轮得到你个女娃子说三道四?今天这路,你们走不了!” 他挥了挥手,几个壮实的村民立刻搬来石头,挡在马车前面,泥水顺着他们的蓑衣往下淌,却没人肯让开。
就在这时,雨雾里突然跑来个浑身湿透的青年,是柳桃上村派来的报信人阿顺,他怀里抱着个染血的布包,见到马车就 “扑通” 跪下:“大夫!快救救俺娘!她咳血咳得快没气了,秦大夫的止血散撒了也没用,反而越咳越重,你们再不去,俺娘就……” 青年的话还没说完,就被秦九拽着衣领提了起来:“你胡说!俺的药怎么会没用?肯定是你娘没按俺说的忌口,吃了腥气的东西!”
“俺娘啥都没吃!就喝了点小米粥!” 阿顺挣扎着喊,布包里的血布掉在泥里,暗红色的血渍在雨水中慢慢晕开,“俺们村还有李婶,怀孕七个月,现在也流鼻血止不住,肚子还疼,秦大夫说她是‘胎气不稳’,扎了几针更重了!” 秦九的脸色瞬间变了,却还是嘴硬:“那是她们体质弱,跟俺的药没关系!”
沈知远趁机跳下车,雨水瞬间浇透了他的衣裳,他走到阿顺身边,捡起血布看了看:“这血里有小血块,是 DIC 的典型症状 —— 凝血因子用完了,只能靠血小板勉强止血,越用止血散,血小板消耗得越快,最后连表面的血都止不住!” 他从诊疗包里翻出简易凝血检测仪,对阿顺说:“你要是信我们,现在就带我们去你家,测测你娘的凝血时间,要是超过 15 秒,就证明我说的对!”
秦九还想拦,却被几个村民拉住了 —— 刚才附和他的老汉凑过来,小声说:“秦大夫,要不就让他们试试?阿顺娘要是真没了,咱们也没法跟柳桃上村的人交代……” 其他村民也渐渐动摇,有的甚至搬开了挡路的石头。秦九看着越来越多人站到主角们那边,气得攥紧了拳头,却也没再阻拦。
马车重新启动,阿顺在前面带路,雨水把他的头发贴在脸上,他却跑得飞快,嘴里不停念叨:“娘,你再撑会儿,大夫来了……” 半个时辰后,马车终于抵达柳桃上村,村里的土路上积满了水,阿顺家的土坯房亮着一盏油灯,灯影里能看到个妇人躺在床上,胸口剧烈起伏,每咳一声都要呕出几口血沫。
“快!” 林薇冲进屋,手指搭在妇人的腕脉上 —— 脉搏细得像游丝,每分钟只有 50 次;她又用听诊器听了听,双肺满是湿啰音,“是 DIC 合并肺水肿!阿禾,拿低分子肝素!沈知远,准备新鲜血浆!” 阿禾立刻打开药箱,倒出低分子肝素注射液:“这药是‘凝血阀门的调节器’,能阻止血管里乱长血栓,同时不影响表面止血,就像给乱转的机器装个刹车!”
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