设立东西南北四院这个建议是财务大臣斯科塔提议的，由于埃尔纳克、埃内克、邓直昔克等人叛离王庭，使得现在王庭的威望降低，已经不足以号令所有地方大将，有鉴于此，还不如将权利下放到忠诚的大将手上，而且东西南北四院现在负责的地盘除了秦东勉强控制了东南部的一部分之外，其他地盘都不在王庭的控制范围之内，给这些人一个天大的画饼，第一是将这些忠心的大将牢牢绑在一起，第二是可以激励这些人开疆扩土，可谓是一举两得。
大单于大帐内其他官员和将领对于桑布斯等人的新的职位羡慕不已，东西南北四院四个大王，这个职位只在大单于、左右贤王、左右谷蠡王之下，在万人之上，可谓是位极人臣，而现在左贤王空缺，右贤王、左右谷蠡王为埃内克，邓直昔克和埃尔纳克，设立东南西北四院就可以完全取代右贤王、左右谷蠡王的职位，否则邓直昔克等人只要一日不死，他们就一日占着这几个职位，王庭方面的许多工作就只能陷入瘫痪状态。
由桑布斯等人做上南西北这几个院的大王，一些大将大臣们都没有什么意见，人家的资历摆在这里，但是让秦东做上东院大王、征东将军，这就让很多人羡慕妒忌恨了，秦东在他们眼里只是一个小『毛』孩，有何德何能做东院大王？
当即有人反对：“启禀大单于，臣以为秦东年纪太轻，资历太浅，而且刚升任万夫长没多久，就这么快任命他为东院大王有些欠妥，恐其他大将不服，还请大单于三思！”
埃拉克一摆手道：“刚才伊图尔不是说了吗？要大胆提拔人才，秦东这个人的能力是有的，否则不会让洛瑞德这么古板的人都说他能力很强，而且他是本单于的侍卫出身，忠臣度是没问题的，既然能力和忠诚度都没问题，为什么不提拔？难道一定看资历？有的人一辈子坐在一个位置上却没有丝毫建树和成就，这又有什么用呢？这样的人就是一个酒囊饭袋，都别说了，就这样定了，马上派人传达本单于的旨意！”
所有大将和大臣都行礼回答：“大单于万岁！”
当任命传到帕札尔的时候，秦东却没想到埃拉克这个时候竟然另外设立了四个职位取代左右贤王和左右谷蠡王，不能不说这是一个高招，这样做可以使得王庭方面的所有权利机关正常运转，不会因为邓直昔克等人的叛离而停止下来，同时他很吃惊埃拉克竟然有这么大的魄力任命他为东院大王、征东将军，一般按照方位顺序来排官职大小的话，东院要排在其他三院的前面，也就是说他秦东是四院大王之首，不过官职的大小却不可能按照方位的顺序来排列，因为各管的地域和事务都是不一样的，而且这四院也不是匈奴帝国的中央机构，只是具体负责地方军政事务的官署。
后世辽国辽太祖分契丹迭刺部为五院部与六院部，各有夷离堇，辽太宗会同元年（938年），改两院部夷离堇为两大王院，称北大王院与南大王院，南大王院官署长官称南院大王，下设有南大王院知事、南院太师、南院太保、南院司徒、南院司空等。
辽国的南北两大王院属于中央机构，北院主管部族属国之政，南院主管汉人租赋军马之事。虽然表面上级别是同等的，但辽初实行“蕃汉异治”、“因俗而治”，所以北院实际上要高一些。辽国的南北两大王院与埃拉克设立的东南西北四院却是不同的。
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