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第一百六十三章 新任务:PTGD

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方清边走,边招呼青平、闫若云往中间会议桌走。

在经过唐楼座位的时候,方医师满脸笑容的朝着唐楼打了个招呼:“还愣着干什么,走啊,一起来。”

语气之中,和之前相比判若两人,毕竟心头压了几天的石头终于落地,见着唐楼也是分外亲切。

很快,青平,闫若云,以及唐楼都是一起来到了会议桌,一起在会议桌一头,围坐。

方清直接将超声影像摊平在了桌子上,站着一手叉腰,一手一条短粗的食指点在上面:“看到没!看到没!”

“患者急性胆囊炎改变,进食后胆囊增大,10X4cm,胆囊壁厚0.8cm,胆囊周围积液。”

“还真是急性胆囊炎啊。”

闫若云也是啧啧称奇,看向了这次会诊的大功臣唐楼:“小唐,可以啊。真的是神了!”

唐楼谦虚的笑了笑:“毕竟我也只懂急腹症的一些症状,碰巧而已,碰巧而已。”

方清也是很好奇的看了看唐楼,这个年轻人倒是谦逊,只是真的是因为眼界原因,恰巧蒙上了?

方清倒是有些吃不准,不过不管如何,只要能确诊就好。

而且,现在确定了是急性胆囊炎,他们内科算是无事一身轻了。

方清有些不好意思的舔了舔嘴唇:“青医师,闫医师,那接下来患者就转交给你们普外科了。接下来主要还是要先把这个急性胆囊炎处理了,之后,再治疗其余的慢性疾病。”

听到方清准备将患者转诊普外科,青平,倒也是没意见,只是看着患者的症状和生命体征,有些纠结:“处理急性胆囊炎自然是当务之急,只是现在患者的心功能极差,射血分数又极低,若是行胆囊切除术,即便是腹腔镜下的胆囊切除术,依旧很难承受。”

“不错,由于患者的年龄太大,又有心脏隐患,开腹胆囊摘除术,风险性较高,创伤大,需要的手术时间较长,且手术过程导致的出血量较多,会出现很大的应激反应。”

“同时,开腹胆囊摘除术还会导致患者发生多种并发症,如胆囊床渗血、胆管炎、胆漏及胆周积液等不利于预后。”

闫若云同样将患者的病例资料又翻了翻,叹了口气:“青医生说的不错,常规的胆囊切除术,肯定是无法承受的,本院是不具备条件。现在只有两个可能,其一,就是选一种创伤更小的方式,第二个,就是索性转入上级医院进一步治疗。”

对于外科的手术选择,方清并不擅长,所以选择了闭口不语。

【叮,新任务:行经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)为老年患者治疗急性胆囊炎。任务奖励:5金币,牌库刷新一次。】

唐楼直接刷新了牌库:

【PTGD(一星,2)、腹股沟斜疝修补术(一星,2)、PTGD(一星,2)、PTGD(一星,2)、腹股沟斜疝修补术(一星,2)】

唐楼直接点选了三个PTGD(一星,2):

【PTGD(一星,2)、PTGD(一星,2)、PTGD(一星,2)自动合成PTGD(二星,6)】

唐楼最新的面板:

等级6:升级32

术式栏(66):缝合术(三星,9)、诊断术(一星,3)、腹股沟斜疝修补术(二星,6)、胆囊切除术(二星,6)、PTGD(二星,6)、切开术(三星,9)

金币:17

...

...

青平沉思了一会,开口道:“目前以患者的情况,倒是有一种方式可以尝试,不过我手下的住院医并不是太熟悉那种术式。看来只能我来主刀了。”

“青医生,指的是不是行经皮经肝胆囊穿刺置管引流术?”

系统大爷都下达任务了,唐楼当然不能将手术机会拱手相让,直接出言挑明。

“哦,你知道?”

青平有些意外的看向唐楼,真的是有些看不懂这个年轻人了。

经皮经肝胆囊穿刺引流术因具有手术创伤小、手术时间短、引发并发症少,常被应用于临床上治疗急性胆囊炎,尤其是高龄患者的治疗。

采取胆囊经皮肝胆囊穿刺引流术能彻底的清除机体中被感染的胆汁,有效控制胆囊腔所吸收的毒素,避免发生并发症。

其属于一种微创手术治疗方法,具有安全性与可靠性,只是这种术式相对而言,对术者的要求较高。

闫若云也是看向了唐楼,非常的惊喜:“唐楼,你的意思是?”

唐楼点了点头,很是从容镇定的说道:“青医生,闫医师,我对PTGD还是非常了解的,也研究挺深,这一台手术,我希望能够主刀,你在一旁指导,我可以胜任的。”

由于不断的通过手术和诊断证明自己,唐楼现在已经相当的有底气,他的意见这些主治也不得不认真思考。

青平思索了一下,PTGD说难确实有些复杂,但也只是对于那些普通的住院医而言,相比于唐楼之前做的ERAT和X-CONE单通道腹腔镜胆囊切除术,只会更简单。

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