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第七十章 张明的心思!

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其实,李惜阳之所以知道蓝肝综合症,完全是因为他也看过那篇国际文献。

如果他一开始就能将话说得更明白些,也许张明就不会这么烦恼了。

但是,他又怎么能料到一切,且事事尽善呢?

‘无知’的李惜阳还在工作,

“肝曲同脾曲很像,都是一段盲端,最重要的还是要找到升结肠的开口,一般来说调节镜头向左下方比较容易发现。

不过,横结肠有时会在靠近肝曲肛侧形成数个弯曲,这种情况咱们就需要充分利用肠镜的抽气功能来操作。

首先,通过抽气使肠管充分缩短;然后稍稍退镜,调整角度和转度,具体视实际情况而定,不过,多数情况下,调角度向上并右旋镜身,就可以插入升结肠。”

果然,同先前几次一样,随着李惜阳话音落下,镜头再次穿过肝曲,来到了最终目的地,升结肠!

“阳仔,这里是不是还需要确认一下镜身是否取直?”景泽问道。

“这个意识很好!”李惜阳赞了一句,然后道:“其实取直镜身,不单在过弯之后要做,整个通路过程中随时随刻都要注意!”

景泽点了点头。

李惜阳继续道:“肠镜过了肝曲,实际上已经走过整根大肠的三分之二了,这里距肛管直线距离大概70~80cm,大弯,小曲,前前后后过了也有四五个了,

这时候,最容易发生镜头前端无法前进,我就要考虑到镜身与肠道是否发生了结袢!”

“那该怎么结袢呢?”景泽又道。

“首先,你要考虑是哪里发生了结袢,是乙状结肠,还是脾曲,又或者是横结肠下垂的位置!”李惜阳分析道,“如果在横结肠中段发生结袢,通常将患者放置仰卧位,然后用手掌按压脐部,

或从脐部向剑突、肋弓方向推顶,以抵御结肠的下垂,减轻下垂角和肝曲的锐角。

如果结袢发生在脾曲,就需要改变患者卧姿,换成右侧卧位,然后用手掌推顶患者左上腹,向右下角移动。

总之,结袢手法的原理,就是利用患者肠道自身重力,加上外力推顶,将弯曲的角度钝角化,减少镜身通过阻碍!”

“明白了!”景泽与周鑫鑫同时点头。

同一时间,张明脸色严肃的回头盯着宋轶,问道:“你听懂了吗?”

直到后者点头,张明脸色才放松了些。

在他看来,这简直就是一场完美级的单人镜操作教学,

重点是,还特娘的免费!

这要是没点收获,那可真是暴殄天物了啊!

此刻,他唯一可惜的就是,没能将整个过程录下来,不然拿回科里细细研究一番,绝对能在短时间内,快速复制出一支肠镜小队。

“不行,我得好好想想办法!”

“科室能不能改写局面,就看这一次了!”

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