手术室内，
又一轮的组织游离之后，支气管断端才算是彻底暴露在术野中了。
“接下来，要做断口吻合，吻合过程中应避免管腔旋转扭曲，膜部对齐，一般可先缝合4个定点，分别在0度，90度，180度，以及270度处，且缝合针间距不应小于0.15cm，缝合线应结扎于管壁外。”
说到这里，李惜阳又补充道，
“因为支气管结构的特殊性，对手术针，线，以及打结方式都有特殊的要求，首先气管软骨性脆且缺少韧性，常规圆针尖端较为圆钝，不易通过，为减小创伤，可采用尖端锋利的小三角针来缝合，
另外，人体内缝合的丝线多采用可吸收线，比如羊肠线，纯天然胶原蛋白缝合线，这样会有助于减少术后肉芽组织形成，和继发的吻合口狭窄。
最后，可吸收线以管腔外打结为宜，如果技术允许的情况下，能做粘膜下缝合为最好，这样有助于最大化的减轻缝合口的张力！”
这时，一旁的景泽突然插空道：“阳仔，我这边都就绪了！”
“好！”李惜阳应了一声，接着利落道，
“递7x17三角针，6x14羊肠线，长10cm的左右套线器，过线钩…”
因为是传统的开胸手术，术野只能供主刀和最近的一些位置才能看清，所以柯晨，苏澈，以及张云纷纷拥上前去，反倒是将景泽挤到了边上。
景泽无奈的摇了摇头，不过脸上却不见苦恼，反倒是笑得很欣慰，很自豪。
在他心里，阳仔的手术能被更多的人看到，并认可，没有什么比这个更值得他开心的了。
至于自己没有一个好的视角，他是一点也不担心，反正阳仔的手术他随时都能看，更何况这不还自带解说嘛，就是看不到，也还能听到呢。
“断口对合要好，吻合后不能成角，如果因为切除了过多的瘢痕组织，而使两断端口径大小不一致时，应采取口径大的一侧垂直切断，口径小的一侧斜行切断，
必要时，大口径侧可适当做纵向楔形切除，缩缝后吻合。
尤其切除过程中，一定要掌握好切除的安全长度，避免吻合口张力过大。”
几人耳边听到的是不紧不慢的要点教学，眼睛看到的却是美如画般的缝合手法。
李惜阳左手持镊，将镊尖深入管腔内撑开，右手用持针钳持三角针的羊肠线，分别在两断口0度，90度，180度，及270度，距边缘约0.1~0.2mm处，自内膜向外膜各缝一针。
进针时，针与血管壁垂直，同时用镊尖反向加压，以助出针。
结扎时，齿镊夹闭两端断口，轻轻加压，使内膜外翻对合，打4个平结。
打结完成后，剪去多余的缝线，只留一根当作牵引，在牵引线的相对牵引下，三角针自0度一侧，大约0.2mm处，开始由外向内，再自内向外，进针，出针，进针，出针…
没有任何辅助工具，一切都是那么的自然，流畅，
肉眼可见，不论是线间距，还是每一针到断口边缘的长度，竟都出奇的一致。
至少在几人的肉眼直观下，确实如此。
更令人难以置信的是，那进针出针的速度，已然超过了一般人视觉神经反应的极限。
每当你还在震惊于前一针的精彩时，对方就已经又完成了好几针。
苏澈与张云看的是如痴如醉。
柯晨更是惊出一身冷汗，如果说先前他还觉得对方的切割手法，以及游离技巧还稍差自己一些的话，那么眼下前者表现出来的缝合功力，则已经远在自己之上了。
“这三个月里，他到底经历了什么？”
“这种级别的缝合术，怎么可能…”
柯晨心头震动不停。
因为他很清楚，缝合讲究的不光是手上功夫，还要有超强的眼力，精准的预判，且这三者都不是孤立存在的，而是要求相互配合，能做到手眼心在同一个高度。
三个月的时间，用来将手上功夫提升到现在的水平，柯晨咬咬牙，也就信了。
可这眼力和预判，又岂是单纯靠时间就能提升的？
有些医生缝合了一辈子，也就是了县医的水平，不是不够努力，也不是缝合的少，而是因为，有些东西是先天存在的，注定了一个人的上限的位置。
而前者还如此年轻，竟能做到这种地步，真不知道他的上限到底在哪里啊！！！
此刻再望向前者，柯晨的脸上写满了复杂之色。
“这…”
“唉！”
所有的情绪和冲动，都化在这一声叹息之中。
同一时间，手术台前，李惜阳已经完成了支气管断口吻合。
紧接着，钢丝缝合胸腔，0号丝线逐层缝合肌层，皮下组织，3号滑线缝合皮肤。
“阿泽，你来包扎伤口！”
吩咐景泽的同时，李惜阳将放置一旁的引流通气装置再次插入病人胸腔内，而后将气管导管慢慢从病人口腔内取出。
这章没有结束，请点击下一页继续阅读！
喜欢大国名医请大家收藏：(m.zjsw.org)大国名医爪机书屋更新速度全网最快。