因为膝关节的活动方式与髋关节的活动方式完全不同，导致陶瓷在髋关节应用较多，而膝关节应用较少。
髋关节是球窝关节，股骨头在髋臼窝里转动，所以活动时更多是球与窝的摩擦。
而膝关节是以屈戊关节为主的复杂关节，它的运动有屈伸、旋转、微动的内外翻，这种微动的内外翻会形成关节面的撞击，这种频繁的撞击是陶瓷无法忍受的，因为正好戳中它的弱点--脆性大，一旦撞击形成细微的损伤，也会引起陶瓷的开裂。
植入性陶瓷的技术在不断进步，会解决这个问题，但是市面上至少还没有全陶瓷的膝关节。
“陶瓷我们也考虑过，市面上没有全陶瓷的膝关节假体，怎么样？有其它办法吗？”常主任无关痛痒地问道，表示他什么都已经考虑到，没有漏洞，巧妇难为无米之炊。
你杨教授总得在条条框框内想办法吧，这些办法该想的常主任都想过了，韩主任最近对创伤骨科和运动医学两个科室很满意，对脊柱和关节两个科室不是很满意。
常主任就有点不服气，反正手术每天都这么做，我老常水平也不差，还能搞出什么花样。
杨平一直没有说话，让他们继续自由发言。
如果真有完全不带金属的膝关节假体，也只有去德国找，德国人就坐在旁边，只要吭一声，德国人几个电话，这陶瓷关节就能给送来。
问题是现在没有，就算有，也是实验产品，拿来也不能使用，这会牵扯到一些医疗法规问题。
用全陶瓷的关节，可以讨论讨论，但是实践上做不到，这条路走不通，杨平将x片反复看来看去，心里琢磨着。
“教授，ceramtec、林克，我都熟悉，我帮问问目前他们有这方面的产品没？”奥古斯特能够跟上杨平的思维。
林克是一家德国人工关节生产厂商。
罗伯特没有说话，因为他知道，美国几大人工关节厂商，不管是强生depuy，还是捷迈邦美、史赛克，都是从ceramtec进口陶瓷毛坯来加工，研发方面肯定不会比ceramtec快。
奥医生不经意地话引来众人的目光，不管常主任，还是关节外科其他医生，羡慕不已，ceramtec和林克这种厂商，这个老外说直接打电话问问，这排面挺大的。
“你问问！”杨平同意。
问问也无妨，至少了解一下陶瓷人工关节最新进展。
张教授有句名言---没买到机票，也要想办法去帝都，杨平现在就在想，如何去帝都，总不能走路去吧。
大家面对这个病人，有点一筹莫展的意思。
杨平又将病人的双侧膝关节和踝关节的磁共振调出来，反复查看。
“要不，这个病人转给我们？我们慢慢来想办法？”杨平不打算在这里继续讨论下去，他倒不是挖关节外科的病人。
如果转去综合外科，很多事情做起来要方便很多，比如与家属沟通和治疗方案讨论，在别人科室会诊，终究是建议者的身份。
常主任何乐而不为，本来这个病人走完会诊流程就可以出院，只是家属非要请求再尽力，在三博医院，天花板就是综合外科。
综合外科都搞不定，我老常也不是没本事。
“行，什么时候转？”
常主任爽快。
杨平也不含糊：“就现在转！我去跟他家属沟通。”
病人的女儿在医生办公室门口已经晃荡几次，一直在等待这边的答复，实在不行就明天办出院，但是她还是希望能够找出办法。
宋子墨去叫病人的子女，徐志良去会谈室摆弄一下椅子。
在会谈室，杨平见到病人的一个女儿，两个儿子。
病人女儿是四十岁左右的女士，是老人最大的孩子，自然作为代表，好像这位女士也乐于做代表，两位小弟也乐于被姐姐代表。
“这两位是？”
女士看着两位老外也坐在旁边，有点不自在。
尤其两位老外正襟危坐，表情严肃，这气氛让女士不免有些想法。
杨平解释：“这是我们科里的进修医生，你不用介意，他们也是跟着我来学习的。”
女士看着两位老外，放心地坐下。
“我们刚刚讨论过你父亲的病情，你看这样可以不，今天转到我们综合外科去，再完善一些检查，两侧的膝关节和踝关节都要重新做磁共振，我要看看老人四个大关节的软骨情况怎么样，只有做完这个检查，我心里才有底，才能判断究竟能不能解决你父亲的问题，要是还不能，到时就从我们科出院，要是有办法，我再详细和你谈。”
“依据目前的检查情况，我还不能确定是不是可以帮老人解决问题。”
杨平补充一句。
病人女儿倒是爽快，也不犹豫：“当然可以，我们不急这一天，到医院就是想帮我爸解决关节痛的问题，要是能够解决更好，不能解决也没办法，杨教授，我知道你的名气，你最近研发了很神奇的治疗脊柱弯曲的器械，是不是？”
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